近年來,人們感到中成藥的效果不如以前那么好了,究竟是什么原因呢?細(xì)分析,大致有兩個原因:第一,藥品本身的質(zhì)量問題;第二,使用不得法。在此僅就后者列舉一些實(shí)例,以引起人們的重視。
僅以疾病選藥,忽視辨證施治中醫(yī)治病的特點(diǎn)是辨證施治,同病不同治,例如氣管炎、咳嗽,臨床可分為寒痰咳嗽和熱痰咳嗽。在治療上,寒痰咳嗽者須選用化濕祛寒痰藥物,如小青龍湯口服液等;熱痰咳嗽者,則須選用清熱化痰止咳的藥物,如蛇膽川貝口服液等,若選用不當(dāng),就很難保證治療效果。
不分病情輕重緩急,隨意用藥如中風(fēng)大多是由于正氣內(nèi)虛或肝風(fēng)內(nèi)動,外風(fēng)乘虛而入引起的,在發(fā)病初期若選用再造丸和大活絡(luò)丹等,雖可起到一定的扶正固本作用,但其祛風(fēng)的作用卻無益于病情緩解。
只看藥品名稱,疏忽藥物組成如將風(fēng)絡(luò)痛用于治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎兼有肥胖性高血壓患者,則屬欠妥之舉。因?yàn)轱L(fēng)絡(luò)痛風(fēng)中含有腎上腺糖皮質(zhì)激素成分,對高血壓和肥胖不利。
曲解補(bǔ)益藥的作用,濫用補(bǔ)藥有些人誤認(rèn)為補(bǔ)藥有益無害,其實(shí)不然。濫用補(bǔ)益類中成藥,往往會加重其偏盛偏衰。如有濕熱的性功能低下者,盲目使用男寶、三腎丸、頤和春之類的壯陽藥,可能會久治不愈。
中成藥和西藥不合理地聯(lián)合應(yīng)用實(shí)踐證明,中西藥合理應(yīng)用,有許多優(yōu)越性。但是,不合理的中西藥并用,可使藥效降低、消失或引起藥源性疾病,甚至可導(dǎo)致死亡。如地戈辛與六神丸并用,能引起頻發(fā)性室性早搏;丹參片與抗酸藥合用,可降低丹參的藥效。
服用方法不當(dāng)中成藥的藥性不同,劑型各異,治療的疾病各不相同,因而,服用的方法也不一樣。注意應(yīng)該飯前服還是飯后服,日服3次還是1次等等,都與藥性有效發(fā)揮密切相關(guān)。因此,服用方法必須有所講究。中成藥常用于一些慢性疾病,需長期持續(xù)服用才能顯現(xiàn)出良好效果。有些人身患慢性疾病,服藥卻時服時停,療效當(dāng)然不會佳。
用藥劑量不當(dāng)服用中成藥,也須按照說明書或醫(yī)囑,不宜超劑量或減少劑量。因?yàn)樗幜窟^大易傷正氣,過小又難以奏效。
疏忽禁忌證中醫(yī)歷來十分重視服藥禁忌。一般情況下,感冒、發(fā)燒時應(yīng)停用補(bǔ)藥,服藥期間應(yīng)忌食生冷、油膩、不易消化及刺激性的食物;寒證患者應(yīng)忌食生冷;水腫者不宜多吃食鹽;胃病患者不宜食醋;麻疹初起應(yīng)忌食油膩酸澀之物;某些皮膚病及瘡腫癤毒患者,應(yīng)忌食魚、蝦、羊肉等。倘若在服藥時忽視了禁忌,也會使中成藥不能充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。
