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        變異型心絞痛為什么不用β受體阻滯劑

        參與醫(yī)生

        變異型心絞痛是心絞痛的一種特殊類型,是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起。β受體阻滯劑在阻斷β?的同時(shí)也會(huì)阻斷β?,β?在心臟的作用是擴(kuò)張血管、改善心臟供血。用了β受體阻滯劑以后,就會(huì)把這個(gè)作用阻斷,從而誘發(fā)發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,加重心絞痛的發(fā)作。變異型心絞痛使冠狀血管痙攣,也會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果,會(huì)誘發(fā)心肌梗死,甚至猝死。所以在變異型心絞痛的時(shí)候,一般不用β受體阻滯劑。變異型心絞痛發(fā)作的時(shí)候常用硝酸酯類的藥,有很好的擴(kuò)張冠脈的作用,同時(shí)也有抗痙攣的作用。平時(shí)預(yù)防心絞痛發(fā)作可能常用非二氫吡啶和鈣離子拮抗劑,地爾硫?平時(shí)比較常用,硝苯地平也是平時(shí)常用的抗冠狀動(dòng)脈痙攣的藥物。同時(shí)要注意避免煙、酒、寒冷空氣的刺激,這些刺激都可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血管的痙攣,導(dǎo)致變異型心絞痛的發(fā)生。
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