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        腎結石排石過程

        參與醫(yī)生

        鄭州大學第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
        結石的排出通常是生理過程,通過輸尿管蠕動及尿液輸送,將結石運輸至膀胱,然后通過尿液再排出體外,藥物治療主要是輔助生理的排石過程。正常結石,如位于腎臟內(nèi)部的結石,通過尿液隨著水流、尿液進入輸尿管,然后通過輸尿管的蠕動,將結石隨著尿液運輸至膀胱,膀胱排尿時,結石就順著尿道排出體外。使用的藥物通常起到舒張輸尿管的作用,尤其是舒張輸尿管末端。輸尿管、膀胱連接處為整個運輸通道最狹窄的地方,直徑最大為6mm,因此保守排石的結石直徑上限為6mm。使用α受體阻滯劑,如哈樂,能夠擴張輸尿管末端,結石就容易運輸至膀胱,容易排出體外,因為尿道直徑遠大于輸尿管直徑。還可使用排石顆粒、促進輸尿管蠕動的藥物,甚至用利尿劑,通常建議多飲水,即多產(chǎn)生尿液來輸送結石。還可以多運動、多活動,如蹦跳等機械性震動,能夠防止結石停留在某個部位過長而引起炎癥,促進結石向下排出。
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