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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性疾病，通常由結(jié)核分枝桿菌的直接侵襲所致。人類(lèi)個(gè)體暴露于結(jié)核菌后，約有20%-50%的個(gè)體會(huì)被感染，超過(guò)80%的結(jié)核病例為肺部病變，約20%的病例發(fā)生在肺外。診斷肺結(jié)核金標(biāo)準(zhǔn)是痰液或肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，其陽(yáng)性檢查率約為20%-55%，且陰性肺結(jié)核也可具有傳染性。 肺結(jié)核診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，CT能清楚顯示肺結(jié)核病灶的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、邊緣情況及與周?chē)M織的關(guān)系，對(duì)小葉性陰影、分支線影、樹(shù)芽征等提示早期支氣管擴(kuò)散的細(xì)節(jié)比X射線細(xì)致。對(duì)肺結(jié)核滲出、增殖、變質(zhì)等基本病理變化，能較好顯示，對(duì)判斷肺結(jié)核活動(dòng)性能夠提供充足的信息。CT可進(jìn)行各種三維圖像重建及處理，幫助結(jié)核的診斷與鑒別診斷。1mm的薄層圖像重建可以觀察病變的細(xì)節(jié)特征與小葉性陰影、分支線影，樹(shù)芽征等，并且結(jié)合最大密度投影、仿真內(nèi)窺鏡等后處理技術(shù)，可以顯示病變周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系，更全面的觀察病灶的特點(diǎn)，有助于肺結(jié)核的診斷、鑒別診斷、結(jié)核活動(dòng)性判斷以及隨訪評(píng)判等。