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        男性性激素下降怎么辦

        參與醫(yī)生

        男性性激素下降,一般指睪酮,在臨床上經(jīng)常查的是性激素六項(xiàng),包括睪酮、雌二醇、促黃體生成素、促卵泡生成素、促泌乳素、還有孕酮,對(duì)于男性雄激素水平非常重要。雄激素水平的測(cè)定,目前在所有醫(yī)院檢測(cè)的雄激素是總睪酮。總睪酮80%-90%與蛋白結(jié)合,是已經(jīng)失效的睪酮,能夠發(fā)揮生理作用的,還有游離睪酮,游離血漿當(dāng)中的。現(xiàn)在醫(yī)院還檢測(cè)不了游離睪酮,實(shí)驗(yàn)室可以做,但是沒有作為常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。 睪酮的正常值很寬泛,從11.5-35.5nmol/L睪酮水平都算正常。睪酮水平下降,必須有對(duì)比,比如原來三十幾現(xiàn)在剩十幾,可以明確睪酮水平下降。如果原來就是十幾,現(xiàn)在還是,這指標(biāo)和35nmol/L相比是低,但還在正常范圍內(nèi),是否下降判斷不出來,所以不能單純用化驗(yàn)指標(biāo)來判斷,還要看病人具體的癥狀。首先明確睪酮對(duì)男性來說,首先是維持第二性征,胡須、喉結(jié)、陰毛、皮膚相對(duì)于女性會(huì)粗糙,汗腺要發(fā)達(dá),肌肉力量要強(qiáng)。 另一方面維持男性的性欲、性沖動(dòng),還有表現(xiàn)的晨勃,早上起來憋尿的時(shí)候一定會(huì)有勃起,睪酮對(duì)性生活時(shí)陰莖勃起起不了多大作用。如果出現(xiàn)性欲下降,性功能的障礙,睪酮測(cè)定值又低于正常值,這時(shí)認(rèn)為雄激素下降,可以補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸,通過淋巴系統(tǒng)吸收,沒有通過肝臟途徑門靜脈途徑。這樣繞過肝臟,因?yàn)檫M(jìn)肝以后,肝臟就破壞掉30%,這樣通過淋巴管吸收,肝毒性減低,藥效也會(huì)提高。
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