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二尖瓣、三尖瓣達到重度反流是否需要手術(shù)，需要根據(jù)病因決定，具體情況如下：1、瓣膜或瓣環(huán)異常：此時需要進行外科手術(shù)，如果不進行外科手術(shù)干預，長期瓣膜反流會造成心臟結(jié)構(gòu)進一步變化，可出現(xiàn)心衰等情況。如果發(fā)生心衰，通常會錯過最佳手術(shù)治療時機，在反流和心衰共同作用下，會出現(xiàn)嚴重狀況，如惡性心律失常，甚至導致心臟驟停。二、三尖瓣重度反流常見疾病為瓣膜疾病，如風濕性心臟病會累及二尖瓣和三尖瓣；2、瓣膜相對反流：心臟超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左室擴大嚴重，但檢查過程中沒有發(fā)現(xiàn)瓣環(huán)和瓣膜異常，而是由其他原因引起，因為先天性瓣膜畸形、風濕性心臟病瓣膜受累等都會有特征性超聲改變。此時如果發(fā)現(xiàn)有重度反流，可能屬于相對性瓣膜反流，沒有手術(shù)必要，應改善整體狀況，心臟重構(gòu)變小后瓣膜反流狀況會有所好轉(zhuǎn)。