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慢阻肺的嚴(yán)重程度評估主要從四個(gè)方面來看： 1、比較客觀的肺功能檢查，主要用來評判患者氣流受限的嚴(yán)重程度，一般以肺功能的實(shí)測值占預(yù)計(jì)值的百分比作為分級標(biāo)準(zhǔn)，50％以下屬于相對比較嚴(yán)重的患者； 2、癥狀的評估，包括評分量表、呼吸問卷，以mMRC呼吸問卷的評分為例，可以分為0-4級，以2級為界，2級以及2級以上的患者都屬于相對比較嚴(yán)重的患者。所謂2級指患者氣急，平時(shí)在平地上行走比同齡人要慢，由于氣急中間可能需要停下來休息。如果患者氣急的癥狀比較嚴(yán)重，屬于相對比較嚴(yán)重的患者； 3、急性加重風(fēng)險(xiǎn)的評估，認(rèn)為在過去一年中如果患者急性加重的次數(shù)在兩次或者超過兩次，或者患者急性加重了一次，程度比較嚴(yán)重，到了需要住院的程度，都屬于相對較嚴(yán)重者； 4、合并癥，慢阻肺合并了心血管疾病、骨質(zhì)疏松、肺癌、焦慮、抑郁等，合并癥會影響到慢阻肺的病程，在治療方面需要兼顧。 從以上四個(gè)方面對患者慢阻肺的嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合評估，包括氣流受限程度、健康狀態(tài)、急性加重風(fēng)險(xiǎn)情況，最終為了指導(dǎo)患者的治療。