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        急性膽囊炎的并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        急性膽囊炎并發(fā)癥包括局部可能出現(xiàn)膽囊壁壞死、穿孔、彌漫性腹膜炎,或結(jié)石嵌頓而堵塞膽管,亦或是形成膽囊、十二指腸內(nèi)瘺。嚴(yán)重的急性膽囊炎可出現(xiàn)全身感染中毒性休克表現(xiàn),會出現(xiàn)多器官功能衰竭。對于急性膽囊炎,需盡早進(jìn)行治療,包括嚴(yán)格禁食、禁水、胃腸減壓,給予抗炎、補(bǔ)液等藥物治療。同時(shí)針對感染使用抗生素,維持體液平衡、循環(huán)穩(wěn)定,必要時(shí)需進(jìn)行膽囊穿刺引流及急診外科手術(shù)。應(yīng)避免急性膽囊炎出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)感染中毒性休克或膽囊壞死,當(dāng)合并嚴(yán)重肝功能受損時(shí),可表現(xiàn)為黃疸、高熱、寒戰(zhàn)、尿少、血壓下降等,此時(shí)存在一定死亡風(fēng)險(xiǎn),尤其是老年患者,更需引起重視。
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