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對(duì)于肝吸蟲，可以選擇藥物性殺蟲治療，不涉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在治療過程中要評(píng)估肝吸蟲引起的損傷程度。肝吸蟲主要存在于肝膽管系統(tǒng)，可以引起膽管炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石，還有部分患者可以出現(xiàn)肝臟內(nèi)膽管病變，以至形成肝膿腫或肝臟大面積的炎癥損傷。此時(shí)要通過MRCP(磁共振胰膽管造影)或ERCP(頸內(nèi)鏡逆行性膽管造影術(shù))，來(lái)判斷肝膽總管系統(tǒng)中是否存在肝吸蟲成蟲。如果有成蟲，可以先取出，更有利于后續(xù)的殺蟲治療。如果沒有成蟲，常規(guī)使用吡喹酮?dú)⑾x治療即可。如果僅是膽囊炎，可能進(jìn)行一個(gè)療程的治療即可。但如果合并肝臟膿腫或肝臟大面積炎癥損傷，則需要治療幾個(gè)療程，直到肝臟病變穩(wěn)定或血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞穩(wěn)定并不再增高，以及大便中沒有蟲卵等，來(lái)確定最終治療的結(jié)束時(shí)間點(diǎn)。肝吸蟲治療應(yīng)盡早進(jìn)行，因?yàn)橐坏└腥靖挝x后形成膽管病變，將來(lái)有發(fā)展為膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)。