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        松果體細(xì)胞瘤如何治療

        參與醫(yī)生

        重慶市腫瘤醫(yī)院 婁四龍 主任醫(yī)師
        在我們?cè)瓉?lái)神經(jīng)外科發(fā)展不充分的時(shí)候,松果體細(xì)胞瘤治療是非常不理想的,因?yàn)樗晒w細(xì)胞瘤的位置比較深,它周?chē)泻芏嘀匾慕Y(jié)構(gòu),比如上丘、下丘,甚至于大腦大靜脈、大腦內(nèi)靜脈,這些重要靜脈結(jié)構(gòu)跟松果體細(xì)胞或者這個(gè)部位非常重要,手術(shù)難度或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大,不管從哪個(gè)入路,這個(gè)區(qū)域的腫瘤要達(dá)到全切,都是風(fēng)險(xiǎn)比較大的。當(dāng)然,現(xiàn)在隨著內(nèi)鏡技術(shù)、顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,松果體細(xì)胞瘤大多數(shù)通過(guò)顯微手術(shù)都能達(dá)到全切,所以預(yù)后相對(duì)原來(lái)已經(jīng)有很大的提高。有一些國(guó)外的文獻(xiàn)報(bào)道松果體細(xì)胞瘤達(dá)到鏡下全切,五年的生存率已經(jīng)能夠達(dá)到70%,對(duì)于這類(lèi)腫瘤的治療非常有價(jià)值,手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是非常有價(jià)值的,已經(jīng)跳出了原來(lái)僅僅是取病理活檢,進(jìn)行放療。為什么我們沒(méi)有選擇比較安全的放療手段,因?yàn)樗晒w細(xì)胞瘤雖然屬于良性腫瘤,但是它對(duì)放療并不敏感,來(lái)源于松果體區(qū)的生殖細(xì)胞瘤或者松果體母細(xì)胞瘤,對(duì)放療是非常敏感的。
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