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左肺結節(jié)通常是指胸片或CT發(fā)現(xiàn)左肺部位存在≤3cm左右的球形病灶，左肺結節(jié)的病因和性質可以完全不同，在各種不同病因導致的肺部結節(jié)中，特別要關注的是支氣管肺癌導致的肺結節(jié)。支氣管肺癌是發(fā)生率最高的一種癌癥，胸部CT可以幫助早期發(fā)現(xiàn)支氣管肺癌。因此當胸片或者CT發(fā)現(xiàn)左肺結節(jié)，一定要請相關的?？漆t(yī)生，依據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)學的改變、密度是否均勻、邊緣是否光滑、是否有毛刺、是否伴有胸膜凹陷，以及和周圍肺門、支氣管、胸膜的關系，結合臨床癥狀、伴隨體征、既往的病史等綜合分析判斷，左肺結節(jié)是炎癥還是非炎癥。如果是炎癥，是哪種病原體導致，如果是非炎癥，是否為腫瘤，如果高度懷疑腫瘤，必要時要進行經(jīng)皮肺穿刺細胞學檢查，明確結節(jié)性質，必要時需要纖維支氣管鏡或者胸腔鏡切除，手術過程中可以快速冰凍切片，明確病理性質，手術后標本進行組織學、病理學檢查，明確結節(jié)性質。總而言之，左肺結節(jié)可以是不同的病因導致，因此一旦發(fā)生，第一時間要盡可能排除腫瘤，暫時無法直接定論。結節(jié)在8mm以下，可以繼續(xù)臨床觀察隨訪，尤其是觀察結節(jié)增大的速度。所有疾病導致的結節(jié)癥，特別要關注支氣管肺癌導致的肺結節(jié)。