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確診急性闌尾炎要根據(jù)患者典型癥狀，結(jié)合查體及輔助檢查進行判斷，具體如下： 1、闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛部位早期在上腹部或肚臍周圍，經(jīng)過幾小時或一段時間以后可能會轉(zhuǎn)移到右下腹，固定在該位置疼痛，屬于闌尾炎典型表現(xiàn)，闌尾炎同時會伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀； 2、急性闌尾炎查體首先是腹部觸診，按壓腹部時可在麥氏點存在典型反應(yīng)，即右下腹壓痛、反跳痛以及腹肌緊張。若闌尾炎未及時進行治療，隨著病情發(fā)展，右下腹區(qū)可觸及飽滿壓痛性腫塊，邊界不清、固定，考慮有闌尾周圍膿腫。進行相關(guān)試驗，例如結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗可以協(xié)助確診是否存在闌尾炎。經(jīng)肛門直腸指診，右側(cè)腹部壓痛，若存在闌尾周圍膿腫可捫及壓痛性包塊； 3、實驗室檢查包括以下幾方面，血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細胞以中性粒細胞百分比升高為主，降鈣素原和C反應(yīng)蛋白明顯升高，都提示感染存在； 4、影像檢查方面可進行闌尾區(qū)B超檢查，可發(fā)現(xiàn)腫大闌尾或膿腫。若B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，但臨床癥狀、查體及血象變化提示闌尾炎時，可以進行腹部CT檢查，做出進一步明確診斷。對于難以鑒別診斷的闌尾炎可以通過腹腔鏡進行探查，明確診斷同時進行相應(yīng)手術(shù)治療。