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        心衰從Ⅰ級(jí)到Ⅳ級(jí)要多少年

        參與醫(yī)生

        四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師
        心力衰竭患者從Ⅰ級(jí)心功能到Ⅳ級(jí)心功能,通常需要5-10年。如果導(dǎo)致患者發(fā)生Ⅰ級(jí)心功能不全的病因是慢性疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病或瓣膜疾病等,發(fā)展相對(duì)比較緩慢,患者可以有5-10年,甚至十幾年的病程,才能進(jìn)展到Ⅳ級(jí)心功。如果患者心力衰竭病因是比較急性的心力衰竭疾病導(dǎo)致,比如急性冠脈綜合征(ACS)、心肌梗死或急性肺動(dòng)脈高壓,以及相應(yīng)的惡性心律失常,心功能從Ⅰ級(jí)到Ⅳ級(jí),可能會(huì)在幾個(gè)月甚至不到幾個(gè)星期,就可能會(huì)進(jìn)展到嚴(yán)重的情況。對(duì)于心力衰竭的發(fā)展進(jìn)程,應(yīng)對(duì)患者的心力衰竭病因進(jìn)行綜合評(píng)估,通過做相關(guān)檢查,比如心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖,必要時(shí)可能還要做冠脈造影、心臟核磁掃描、復(fù)合超聲心動(dòng)圖,以及心力衰竭標(biāo)記物,比如腦鈉肽水平、SGLT-2,以及ST2等水平的綜合測(cè)評(píng),才會(huì)給出綜合病因的判斷,對(duì)心力衰竭進(jìn)展的速度,會(huì)有比較全面的評(píng)估和了解。
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