小便中的血液量超過正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升煙,肉眼看起來小便呈血樣或洗肉水樣,這就稱為肉眼血尿。在尿液常規(guī)檢查時,如在顯微鏡下一個高倍視野中紅細胞超過5個,或12小時尿愛迪計數(shù)紅細胞超過100萬,而肉眼不能覺察者稱為顯微鏡下血尿。
腎性血尿指來源于腎臟,是由于尿中紅細胞變形而引起的。產生腎性血尿的腎臟疾病很多,有腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎病、膜增殖性腎炎等。一般來說,血尿病人腎臟病理改變較輕者,就有自然緩解或臨床治療痊愈的可能,但對于腎臟病理表現(xiàn)嚴重者,則必須引起高度重視,防止疾病進一步惡化。
正常成人24小時尿蛋白尿總量小于150mg,青少年可略高但不超過300mg/24h,當尿中蛋白總量超過300mg/24h而被檢出時,即稱為蛋白尿。這是腎臟疾病的常見臨床表現(xiàn)。蛋白尿是慢性腎臟病人最頭痛的問題,尿中蛋白的多少不僅與腎臟損傷程度有關,也是考量慢性腎臟病人病情進展的主要指標之一。正常人尿液含有極微量蛋白,常規(guī)檢查尿蛋白呈陰性。但如果腎臟病變引起腎小球功能改變,導致腎小球濾過膜通透性增加后,可使腎小球濾液中的蛋白增多,超出腎小管重吸收能力,出現(xiàn)以白蛋白為主的蛋白尿。
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