一、血尿的診斷步驟：(1)首先確認(rèn)是否存在真性血尿。

　　1.假性血尿如月經(jīng)、痔出血等。2.紅顏色尿某些食物或藥物引起的紅色尿。3.排除血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿。

　　(2)排除引起血尿假陰性的因素。在酸性和低滲環(huán)境中，紅細(xì)胞極易溶解，如尿比重在1.007以下時(shí)，紅細(xì)胞的溶解度為100%，這樣即使存在血尿，顯微鏡下可找不到或很少有紅細(xì)胞，所以同時(shí)作鏡檢和隱血試驗(yàn)，血尿?qū)�無(wú)一遺漏。

　　二、輔助檢查：(1)運(yùn)用位相顯微鏡或光學(xué)顯微鏡作尿變形紅細(xì)胞測(cè)定。如尿中紅細(xì)胞數(shù)3.0x l06-- 8.0x l06/L，變形紅細(xì)胞>80%以上，常提示為腎小球性血尿。如尿中紅細(xì)胞數(shù)>8.0x l06/L，變形紅細(xì)胞20%以下，常提示為非腎小球性血尿。如尿中變形紅細(xì)胞和正常形態(tài)紅細(xì)胞數(shù)目基本相等，常提示腎小球損害的同時(shí)合并腎小球部位以下的泌尿系損害。

　　(2)血免疫球蛋自異常、血清補(bǔ)體異常、尿FDP陽(yáng)性有利腎小球血尿的診斷。

　　(3)KUB檢查、膀胱鏡、逆行尿路造影、靜脈腎盂造影、尿培養(yǎng)以及CT檢查有助于非腎小球性血尿的病因鑒別。

　　三、血尿的護(hù)理方法是血尿是一個(gè)嚴(yán)重的癥狀，病人極度恐懼。應(yīng)與病人進(jìn)行安慰和解釋，說(shuō)明1000ML尿中有1～3ML血就為肉眼血尿。失血是不嚴(yán)重的。平時(shí)養(yǎng)成多飲水習(xí)慣(磁化水)。少抽煙或不抽煙，少吃刺激性食物,忌服：腥辣、水產(chǎn)品,(蝦、蟹)辣椒，蒜、生蔥，香菜，狗肉，馬肉，驢肉。積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石等疾病。做好染料、橡膠、塑料等工具生產(chǎn)中的防護(hù)保健工作。在平時(shí)生活工作中，不能經(jīng)常使膀胱高度充盈，感覺(jué)的尿意即要去排尿，以減少尿液在膀胱存留 時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。注意勞逸結(jié)合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　總之：發(fā)現(xiàn)血尿及早檢查、確診及時(shí)治療，一時(shí)難以確診的要到醫(yī)院定期復(fù)查。