- 問(wèn)
- 淺表性和萎縮性胃炎吃摩羅丹的反映怎么是這樣？
- 2005-11-29 15:17 瀏覽9395次
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病情描述：
你好醫(yī)生！ 我與2005年11月份北京來(lái)專(zhuān)家做電子胃鏡，診斷為淺表和萎縮性胃炎。專(zhuān)家說(shuō)我的不嚴(yán)重，吃點(diǎn)摩羅丹就可以了。我于是買(mǎi)了十盒大丸的摩羅丹，現(xiàn)在吃了五盒了。感覺(jué)胃還漲，而且噯氣，經(jīng)常往上反氣和向下排氣，大便也少了，排便量不多。原來(lái)沒(méi)有吃藥反而沒(méi)有這些情況。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我這是怎么回事呀？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好， 本病目前尚無(wú)特效的治療藥，對(duì)無(wú)癥狀或癥狀輕微者可不必用藥。 具體治療措施有以下幾種： (1)對(duì)有消化不良等癥狀者，一般可按消化性潰瘍用藥，可用各種制酸劑，對(duì)緩解疼痛等癥狀常有幫助；在理論上采用保護(hù)或提高粘膜屏障作用的藥物，如硫糖鋁、前列腺素等制劑，似更為合理，服用方法同消化性潰瘍。 (2)對(duì)膽汁返流性胃炎的患者可使用胃復(fù)安和膽酪胺。胃復(fù)安有抑制胃和十二指腸逆蠕動(dòng)，加速胃的排空，減少膽汁返流的作用，劑量為10～20毫克/次，每日3次(餐前30分鐘服用)；膽酪胺可與胃內(nèi)膽鹽結(jié)合，加速膽鹽的排除，劑量為3～4克/次，每日4次，長(zhǎng)期服用應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)吸收問(wèn)題。膽汁返流嚴(yán)重者可考慮行膽總管空腸吻合術(shù)。 (3)糖類(lèi)皮質(zhì)激素僅適用于血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，同時(shí)有惡性貧血的萎縮性胃炎患者，皮質(zhì)激素對(duì)逆轉(zhuǎn)粘膜病變可能有一些效果，一般采用短程療法，長(zhǎng)程療法不必要，且有較多不良反應(yīng)。 (4)對(duì)貧血的患者可根據(jù)病情肌注鐵劑(如右旋糖酐鐵)或維生素B12?，有時(shí)需口服葉酸或口服復(fù)方阿膠漿。 (5)萎縮性胃炎而有胃酸低下時(shí)，使用鏈霉素等抗菌藥物的價(jià)值值得懷疑。由于缺乏胃酸和胃蛋白酶并不影響食糜在腸道中的消化和吸收，使用多酶片等酶制劑的作用尚不肯定。對(duì)萎縮性胃炎缺乏胃酸者是否投予稀鹽酸和胃蛋白酶合劑也有爭(zhēng)議。 平時(shí)注意以下事項(xiàng)： 1．所食食品要新鮮并富于營(yíng)養(yǎng)，保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入。按時(shí)進(jìn)食，不暴飲暴食，不吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物，不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等。 2．節(jié)制飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害；避免長(zhǎng)期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等，以減少胃粘膜損害。 3．定期檢查，必要時(shí)作胃鏡檢查。 4．遇有癥狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
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翟麗梅
副主任醫(yī)師 已幫助 698401 人- 2005-11-29 17:26
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